Testagem de HIV no pré-natal no Paraná: mais cedo, menos mortes, mais cuidado

Quando a gravidez começa, o que realmente muda a história do HIV no bebê é descobrir cedo e cuidar sem interrupção. No Paraná, isso virou rotina: a Secretaria de Estado da Saúde (Sesa) intensificou o acolhimento no pré-natal precoce, ampliou a testagem e organizou uma linha de cuidado materno-infantil para reduzir a transmissão vertical (da mãe para o bebê).

Pense no cuidado como um “andaime” bem montado. Sem ele, a obra fica no improviso; com ele, cada etapa fica no lugar certo, do primeiro exame ao acompanhamento do recém-nascido. No caso do Paraná, o objetivo é claro: acertar na identificação e manter o tratamento no ritmo certo até o bebê nascer e seguir com vigilância.

Na rede do Estado, o pré-natal já inclui teste de HIV em todos os trimestres da gravidez e no momento do parto. A partir daí, o protocolo vai além dos testes rápidos na atenção primária e garante exames complementares, como a medição da carga viral (quantidade do vírus no organismo), a contagem de linfócitos T CD4 (células ligadas à defesa do corpo) e o rastreamento de coinfecções, como a tuberculose.

O que muda na prática

• Gestantes de alto risco: as diagnosticadas passam por acompanhamento compartilhado entre a Atenção Primária e a Atenção Ambulatorial Especializada, com direcionamento a maternidades qualificadas, sem perder o vínculo com a unidade de origem.

• Maternidades e parto: nos hospitais, as maternidades vinculadas à rede fazem testagem rápida na admissão para o parto, inclusive para quem não teve acesso completo ao pré-natal.

• Proteção no momento do parto e após o nascimento: quando necessário, a equipe inicia imediatamente a profilaxia intraparto com antirretrovirais e adota protocolos para proteger o bebê; depois, a criança recebe medicação nas primeiras horas de vida e tem acompanhamento pediátrico nos primeiros meses.

• Alimentação do bebê: o Estado fornece fórmula infantil láctea para substituição integral do aleitamento materno.

O efeito disso aparece nos resultados. A Sesa aponta queda de 47,8% na mortalidade por aids nos últimos 10 anos e destaca indicadores entre os melhores do país em prevenção e diagnóstico. O secretário estadual da Saúde, César Neves, resume a lógica: o diagnóstico precoce durante a gestação reduz a transmissão vertical e melhora a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV.

Fora do eixo materno-infantil, a estratégia citada é a Prevenção Combinada do SUS, com ampliação da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) para todas as 22 Regionais de Saúde desde 2019 e a política de “Testar e Tratar” para iniciar rapidamente a terapia antirretroviral (TARV) após o diagnóstico.

E daí pra mim? Se o exame chega no tempo certo, o cuidado também chega. No Paraná, isso se conecta a números concretos: a taxa de mortalidade por aids caiu de 4,8 para 2,8 por 100 mil habitantes na última década, e, entre 2023 e 2024, os óbitos tiveram queda de 21,7%. O Estado também informa que 93% das pessoas diagnosticadas com HIV estão em tratamento e que, destas, 96% têm carga viral indetectável.

Para fechar, a reportagem cita ainda o reconhecimento recebido em outubro de 2025: o Paraná ganhou o “Selo de Eliminação” da transmissão vertical do HIV e também recebeu recertificação com Selo Bronze por boas práticas rumo à eliminação da transmissão vertical da sífilis e da hepatite B.